olejek kokosowy oraz inne sposoby na włosy
Olejek kokosowy, arganowy, lniany, moringa, jojoba…

Hipoglikemia i ryzyko zgonu u pacjentów z chorobami krytycznymi AD 7

Posted in Uncategorized  by admin
July 8th, 2018

Dostosowanie do potencjalnych czynników wyjściowych i czynników zakłócających popyt osłabiło ryzyko, ale stowarzyszenia pozostały znaczące. Odkrycia te poparte są danymi z mniejszych, randomizowanych, kontrolowanych badań oraz z badań obserwacyjnych.1,8, 14-17 W naszym badaniu związek między hipoglikemią a śmiercią był silny. Jednak nasz projekt badania nie może udowodnić przyczynowości. Cechy, które mogą pomóc w ustaleniu związku przyczynowego pomiędzy śmiercią a narażeniem na potencjalne szkody, obejmują siłę związku, jego konsystencję, jego specyficzność (tj. Czy związek jest silniejszy dla śmierci z określonej przyczyny), jego czasowy wzór, obecność zależność dawka-odpowiedź, wiarygodność powiązania i to, czy manipulowanie podobnymi czynnikami poprawia wynik. 26 Nasze dane pozwalają nam komentować niektóre z tych cech.
Nawet po skorygowaniu o zdarzenia występujące po pierwszym epizodzie hipoglikemii, umiarkowana hipoglikemia była związana ze wzrostem ryzyka śmierci o 40% i ciężką hipoglikemią z podwojeniem ryzyka. Związki były spójne we wszystkich podgrupach pacjentów, których badaliśmy.
Zarówno w przypadku hipoglikemii umiarkowanej, jak i ciężkiej, związek był najsilniejszy w przypadku zgonu z powodu szoku dystrybucyjnego. Ponadto związek ten był silniejszy u pacjentów z ciężką hipoglikemią niż u osób z umiarkowaną hipoglikemią i był silniejszy u osób z umiarkowaną hipoglikemią, które wystąpiły po ponad dniu niż u osób z umiarkowaną hipoglikemią tylko w dniu.
Związek przyczynowy jest prawdopodobny, ponieważ hipoglikemia może zwiększać śmiertelność poprzez upośledzenie funkcji autonomicznej, zmiany przepływu krwi i składu, aktywację białych komórek, zwężanie naczyń i uwalnianie mediatorów stanu zapalnego i cytokin. 27-29 Mechanizmy te są zgodne z naszym ustalenie, że stosunek ryzyka zgonu z powodu szoku dystrybucyjnego był znacząco zwiększony zarówno u pacjentów z umiarkowaną hipoglikemią, jak i u osób z ciężką hipoglikemią. Ciężka hipoglikemia może być również związana z przedłużonym odstępem QT, 30,31, co daje predyspozycje do potencjalnie śmiertelnych zaburzeń rytmu serca, ale nie znaleźliśmy istotnego związku pomiędzy hipoglikemią i śmiercią z arytmii w naszym badaniu.
Alternatywnym wyjaśnieniem jest to, że hipoglikemia występuje w wyniku procesów chorobowych, które powodują predyspozycję do śmierci i że hipoglikemia jest zatem raczej markerem, a nie przyczyną zwiększonego ryzyka śmierci. Nasze stwierdzenie, że współczynniki ryzyka zostały złagodzone po dostosowaniu do cech wyjściowych i czynników postrandomizacyjnych sugeruje, że znaczące zakłócenie było obecne
[hasła pokrewne: forum kulturystyczne, hurtownia torebek, prometazyna ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: forum kulturystyczne hurtownia torebek prometazyna