olejek kokosowy oraz inne sposoby na włosy
Olejek kokosowy, arganowy, lniany, moringa, jojoba…

Trombektomia dla udaru w 6 do 16 godzin z selekcją za pomocą obrazowania perfuzji

Posted in Uncategorized  by admin
May 22nd, 2018

Trombektomia jest obecnie zalecana dla kwalifikujących się pacjentów z udarem, którzy są leczeni w ciągu 6 godzin od pojawienia się objawów. Metody
Przeprowadziliśmy wieloośrodkowe, randomizowane, otwarte badanie, z zaślepioną oceną wyniku, dotyczące trombektomii u pacjentów w wieku od 6 do 16 godzin po tym, jak zostali ostatnio uznani za dobrze chorych i którzy pozostali niedokrwioną tkanką mózgową, która nie była jeszcze zawał. Pacjenci z proksymalną tętnicą środkowo-mózgową lub okluzją tętnic szyjnych wewnętrznych, początkową wielkość zawału mniejszą niż 70 ml, a stosunek objętości tkanki niedokrwiennej do obrazowania perfuzji do objętości zawału równy 1,8 lub więcej był losowo przydzielany do naczyń wewnątrznaczyniowych. terapia (trombektomia) plus standardowa terapia medyczna (grupa wewnątrznaczyniowa) lub sama standardowa terapia medyczna (grupa medyczno-terapeutyczna). Pierwszorzędnym wynikiem była liczba porządkowa na zmodyfikowanej skali Rankina (zakres od 0 do 6, z wyższymi punktami wskazującymi na większą niepełnosprawność) w dniu 90.
Wyniki
Badanie przeprowadzono w 38 ośrodkach w USA i zakończono wcześnie w celu uzyskania skuteczności po 182 pacjentach poddanych randomizacji (92 z grupą obejmującą leczenie wewnątrznaczyniowe i 90 z grupą z leczeniem farmakologicznym). Terapia wewnątrznaczyniowa plus terapia medyczna, w porównaniu z samą terapią medyczną, wiązały się z korzystnym przesunięciem w rozkładzie wyników czynnościowych w zmodyfikowanej skali Rankina po 90 dniach (iloraz szans, 2,77, P <0,001) i większym odsetkiem pacjentów, którzy były funkcjonalnie niezależne, zdefiniowane jako wynik na zmodyfikowanej skali Rankina od 0 do 2 (45% vs. 17%, P <0,001). Śmiertelność w 90-dniowym okresie wynosiła 14% w grupie leczonej wewnątrznaczyniowo i 26% w grupie z leczeniem farmakologicznym (P = 0,05) i nie było znaczącej różnicy między grupami w częstości występowania objawowego krwotoku śródczaszkowego (7% i 4%, odpowiednio, P = 0,75) lub poważnych zdarzeń niepożądanych (odpowiednio 43% i 53%, P = 0,18).
Wnioski
Trombektomia wewnątrznaczyniowa w przypadku udaru niedokrwiennego od 6 do 16 godzin po ostatnim dobrze znanym pacjenta plus standardowa terapia medyczna spowodowała lepsze wyniki funkcjonalne niż standardowa terapia medyczna osobno u pacjentów z proksymalną tętnicą środkowo-mózgową lub niedrożnością tętnic szyjnych wewnętrznych i region tkanki niedokrwionej, ale jeszcze nie zawał. (Finansowane przez Narodowy Instytut Chorób Neurologicznych i Udaru mózgu, DEFUSE 3 ClinicalTrials.gov number, NCT02586415.)
[patrz też: hurtownia torebek na włosy, hurtownia torebek, olejek jojoba ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: hurtownia torebek olejek jojoba olejek kokosowy na włosy